Верхние зубы играют важную роль в формировании улыбки, дикции, в процессе нормального пережевывания пищи. Их утрата или повреждение сказывается на качестве жизни, самооценке и здоровье человека. Сеть стоматологий SmartLine предлагает широкий спектр решений для восстановления верхнего зубного ряда. Записывайтесь на прием и обсудите с врачом подходящий вариант.
Почему важно протезировать верхние зубы?
Зубы верхней челюсти имеют уникальные особенности, которые определяют их значение:
- Эстетическая функция. Они составляют основу красивой улыбки, поскольку находятся в видимой зоне. Даже небольшие дефекты верхних резцов или клыков заметны для окружающих, влияя на восприятие лица в целом.
- Функциональная роль. Они участвуют в процессе откусывания и пережевывания пищи. Их отсутствие приводит к неправильному распределению нагрузки на нижний ряд и развитию проблем с височно-нижнечелюстным суставом.
- Речь. Зубы верхней челюсти участвуют в формировании звуков «с», «з» и «т». Потеря или неправильное расположение единиц нарушает дикцию.
Игнорирование восстановления зубов – это путь к нарушению прикуса, смещению соседних единиц, изменению овала лица и другим негативным последствиям.
Методы протезирования верхних зубов
Современная стоматология предлагает несколько разноплановых видов протезов верхней челюсти. Каждый имеет свои особенности, преимущества и ограничения.
Несъемные протезы
Это один из популярных вариантов протезирования. Несъемные конструкции позволяют добиться максимального комфорта и естественного внешнего вида. Виды протезов:
- Коронки. Подходят для восстановления сильно разрушенных единиц. Изготовлены из металлокерамики, полностью керамических материалов или диоксида циркония.
- Мостовидные протезы. Применяются в случае утраты нескольких соседних зубов. Мосты фиксируют на опорных зубах, которые предварительно обтачивают.
- Импланты. Самый современный и долговечный способ замены утраченных зубов. Имплантация требует установки титанового штифта в кость, на который впоследствии крепится коронка.
Съемные протезы
Конструкции такого типа – экономичный вариант. Протезы бывают двух типов:
- Полные съемные – применяются при адентии верхней челюсти. Они фиксируются за счет присасывающего эффекта или с помощью специальных клеящих составов.
- Частично съемные – закрепляются с помощью крючков, которые цепляют за сохранившиеся зубы.
Съемные протезы включают пластинчатые и бюгельные конструкции. Пластинчатые, особенно при полной адентии, фиксируются на небе и заменяют весь зубной ряд, но могут вызывать дискомфорт из-за влияния на дикцию и вкусовые ощущения. Более комфортным вариантом считаются бюгельные протезы с металлической дугой, которая делает конструкцию легче и удобнее. Они фиксируются кламмерами или аттачментами, обеспечивая прочность и надежность.
Условно съемные протезы
Этот тип представляет собой золотую середину между съемными и несъемными конструкциями. Протез может снять только стоматолог, именно поэтому протезирование называется условно съемным (другое название – покрывной).
Фиксация происходит на соседних зубах за счет маленьких замочков. Для этого применяют шаровидные абатменты, экваторные, а также литые или фрезерованные металлические лапки. Намного реже используют телескопические и магнитные крепления.
Этот вид протезирования нельзя назвать долговечным, чаще его используют как временное решение. В среднем протез прослужит около года.
Протезирование на имплантах
В зависимости от количества утраченных зубов и клинической картины стоматолог может предложить современные подходы к протезированию на имплантате:
- Одиночные импланты. Подходят для замены одного утраченного зуба. На имплантат устанавливают индивидуальную коронку, идеально совпадающую по цвету и форме с соседними зубами.
- Мостовидные конструкции. Мост фиксируют на имплантаты, что исключает необходимость обточки соседних зубов.
- Полное протезирование (All-on-4 или All-on-6). Это методика восстановления всего зубного ряда на четырех или шести имплантатах. Искусственные корни устанавливают под углом, что позволяет максимально эффективно использовать имеющийся объем кости даже при его недостатке. На титановые стержни фиксируют несъемный протез, который выглядит как естественный зубной ряд.
Этапы протезирования верхних зубов
Протезирование верхних зубов – сложный процесс, требующий профессионального и комплексного подхода. Каждый этап играет важную роль в достижении качественного результата.
Подготовительные мероприятия
Процесс начинается с детального обследования полости рта. Пациенту проводят рентгенографию или компьютерную томографию, чтобы оценить состояние зубов, костной ткани и окружающих структур. На этом этапе стоматолог разрабатывает план лечения, выбирает тип протеза и материалы.
Перед протезированием требуется санация рта и предварительное лечение: пломбирование кариозных зубов, лечение десен и удаление разрушенных корней, источников инфекции. В случае имплантации может потребоваться синус-лифтинг для наращивания объема костной ткани в верхней челюсти.
Изготовление прототипа протеза
Следующий этап – изготовление прототипа будущего протеза, который в точности соответствует анатомии челюсти и зубов пациента. Раньше для снятия слепков использовали слепочные массы, которые наносились в ложку и помещались в рот пациента. Этот метод был неудобным: холодная масса со вкусом мела вызывала неприятные ощущения, включая рвотный рефлекс, а процедура ее застывания занимала много времени. Сегодня такие технологии постепенно отходят на второй план благодаря современным методам, обеспечивающим более точные и комфортные результаты.
Основной подход – цифровое сканирование с использованием интраоральных сканеров. Эти устройства делают 3D-модели зубов. Специальный сканер скользит по зубному ряду, создавая цифровой слепок за несколько минут. Модель сразу отображается на экране и используется для проектирования протезов с высокой точностью.
Еще один современный метод – компьютерная томография, позволяющая получить виртуальную модель челюсти. Она особенно эффективна при сложных клинических случаях, например, при планировании имплантации или протезирования с полной реставрацией.
После утверждения дизайна данные отправляются на фрезеровочный станок или 3D-принтер (CAM-технологии), где создается прототип протеза. Это может быть временная конструкция из пластика для примерки или сразу финальный протез.
Процессом создания цифрового проекта и прототипа занимается зубной техник, который работает в лаборатории, однако за точность данных и их передачу отвечает стоматолог-ортопед. Именно он взаимодействует с пациентом, направляет процесс и принимает финальный результат для установки. Цифровой подход исключает многие ошибки, которые возможны при ручном изготовлении, и значительно ускоряет процесс, делая протезирование более точным и комфортным.
Примерка и установка постоянного протеза
На период ожидания постоянного протеза пациенту могут быть установлены временные конструкции. На заключительном этапе проводится примерка и установка протеза. Особое внимание уделяется его прилеганию, цвету и форме, чтобы он выглядел максимально естественно. Популярные материалы для зоны улыбки – диоксид циркония и керамика, а для премоляров и моляров - металлокерамика, диоксид циркония.
Уход за протезами и профилактика осложнений
Для долговечности протезов важно соблюдать правила ухода. Регулярно чистите протезы, используйте ирригаторы для очистки труднодоступных мест. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у стоматолога.
Если протез вызывает дискомфорт, обратитесь к врачу, чтобы избежать осложнений: воспаление десен или повреждение окружающих тканей.
