Если зуб разрушен, но его корень остается здоровым, нет необходимости устанавливать коронку или удалять зуб. Современное решение – микропротезирование вкладками. Крошечные накладки позволяют восстановить жевательную функцию и эстетичный вид зуба, сохраняя его структуру и продлевая срок службы. Но не надо путать их с винирами.
Что такое зубные вкладки и чем они отличаются от виниров?
Зубные вкладки – вид микропротезов, которые используются для восстановления разрушенных частей жевательных зубов. Это прочные конструкции, подходящие по форме и цвету к естественным зубам. В отличие от обычных пломб вкладки обладают высокой прочностью, устойчивостью к истиранию и долговечностью.
Виниры применяются для эстетического улучшения передних зубов. Тонкие керамические пластинки приклеивают на переднюю поверхность зуба, скрывая дефекты: потемнение эмали, сколы или неправильную форму.
Основные различия между вкладками и винирами представлены в таблице:
| Параметр |
Вкладки |
Виниры |
|
Назначение
|
Восстановление жевательных зубов
|
Эстетическая коррекция передних зубов
|
|
Материал
|
Керамика, композит, металл
|
Керамика, композит
|
|
Область применения
|
Жевательная зона (моляры, премоляры)
|
Передние зубы (зона улыбки)
|
|
Прочность
|
Высокая, выдерживает жевательные нагрузки
|
Средняя, рассчитана на небольшие нагрузки
|
|
Срок службы
|
10-15 лет (керамика), 5-7 лет (композит)
|
10-15 лет
|
|
Способ установки
|
Фиксируется в полости зуба
|
Приклеивается на переднюю поверхность зуба
|
|
Объем обточки зуба
|
Минимальный, сохраняется большая часть тканей зуба
|
Требуется сточить часть эмали
|
Таким образом, вкладки – это функциональное решение для восстановления разрушенных моляров и премоляров, а виниры используются исключительно для улучшения внешнего вида передних зубов. Выбор метода зависит от состояния зубов и целей лечения, которые определяет стоматолог после диагностики.
Кому подойдет протезирование зубов вкладками?
Этот метод применяется, когда стандартное пломбирование уже неэффективно, но коронка или удаление не требуется. Вкладки позволяют восстановить значительные повреждения зуба. Их использование особенно актуально в случаях, когда пломбы не способны выдерживать постоянные жевательные нагрузки, а коронка будет слишком агрессивным решением. Они помогают сохранить здоровые ткани зуба, что делает их более щадящим вариантом по сравнению с другими методами протезирования.
Показания:
- разрушение зуба более чем на 30%;
- повреждение жевательных зубов, испытывающих высокие нагрузки;
- необходимость восстановления контакта между зубами;
- эстетическая коррекция дефектов эмали.
Несмотря на все преимущества, вкладки подходят не всем пациентам. Есть ряд противопоказаний, которые могут повлиять на выбор метода восстановления зубов. Если зуб разрушен слишком сильно или присутствуют воспалительные процессы, выявлена аллергия на материал, врач порекомендует другие способы лечения.
Виды зубных вкладок
В зависимости от материала и конструкции вкладки отличаются друг от друга.
Керамические
Керамика – один из самых востребованных материалов, так как обладает высокой прочностью и естественной эстетикой. Преимущества керамических вкладок:
- полное соответствие цвету зубной эмали;
- устойчивость к истиранию и долговечность (10–15 лет);
- биосовместимость, отсутствие аллергических реакций.
Однако керамические вкладки подходят не всем. Они требуют высокой точности изготовления, что увеличивает цену и делает процесс лечения более длительным. Керамические вкладки обеспечивают отличную эстетику, но изготовление сложное и дорогостоящее, к тому же хрупкий материал может сломаться при очень высокой нагрузке.
Композитные вкладки
Их изготавливают из современных материалов, схожих с теми, что используют для пломб. Они дешевле, чем керамические аналоги, и могут быть установлены быстрее. Однако срок службы несколько короче, а внешний вид со временем может ухудшаться.
Преимущества:
- доступная стоимость по сравнению с керамикой;
- хорошая эстетика (но уступает керамике);
- быстрое изготовление и установка.
Композитные вкладки выглядят эстетично, но долговечность оставляет желать лучшего. Под воздействием жевательной нагрузки они быстрее стираются. Композитные вкладки со временем могут темнеть, особенно при частом употреблении кофе, чая или красного вина.
Металлические вкладки
Этот вариант идеально подходит для жевательных зубов, которые испытывают максимальную нагрузку. Металлические вкладки изготавливают из сплавов золота, платины или других металлов, что делает их чрезвычайно прочными и долговечными.
Преимущества:
- высокая прочность и устойчивость к нагрузкам;
- длительный срок службы – более 15 лет;
- не подвержены сколам и истиранию.
Однако, несмотря на надежность, металлические вкладки не всегда подходят пациентам, особенно если важна эстетическая составляющая. Главный минус – они отличаются от своих зубов, поэтому их не используют для зоны улыбки. Кроме того, некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт из-за теплопроводности металла.
Этапы лечения
Процесс протезирования зубов вкладками включает несколько этапов. Прежде чем приступить, стоматолог проводит полное обследование ротовой полости пациента: рентгеновские снимки, осмотр и анализ состояния зубов. На основании полученной информации врач составляет индивидуальный план лечения.
Подготовка зуба
Стоматолог начинает подготовку зуба под вкладку, что означает тщательное удаление пораженной части: разрушенного эмалевого слоя или тканей, которые были повреждены кариесом. Важно, что здоровые ткани зуба сохраняются.
Когда зуб готов, врач обрабатывает его, чтобы поверхность была идеально ровной для дальнейшего соединения с вкладкой. В некоторых случаях, если зуб сильно поврежден, может потребоваться установка специальных укрепляющих материалов.
Снятие слепка
После подготовки врач снимает слепок, чтобы создать точную модель зуба и соседних структур. Это делается с помощью специальной пасты или силиконового материала, который наносят на зуб и оставляют для затвердевания. В результате получается точная копия, по которой будет изготовлена вкладка. Для повышения точности передовые клиники используют цифровое сканирование, которое исключает ошибки, связанные с традиционными слепками.
Изготовление вкладки
После снятия слепка пациенту устанавливают временную вкладку, которая защищает зуб до момента получения постоянной. Сама вкладка изготавливается в зуботехнической лаборатории, где с учетом особенностей формы и цвета зуба техник создает индивидуальную коронку. В зависимости от выбранного материала вкладки время изготовления может варьироваться, но обычно занимает от нескольких дней до недели.
Установка вкладки
Как только вкладка готова, пациент приходит на очередной прием. Врач снимает временную конструкцию и аккуратно примеряет постоянную вкладку. Он проверяет ее посадку и соответствие форме зуба, удобство для пациента. После этого вкладку фиксируют с помощью специального стоматологического цемента, который обеспечивает прочное сцепление с зубом.
Если все подходит, врач окончательно фиксирует вкладку, тщательно ее обрабатывает, при необходимости шлифует и полирует. Стоматолог проверяет прикус пациента и делает необходимые корректировки, чтобы вкладка стыковалась с соседними зубами. Он также проводит консультацию по правилам гигиены.
Уход и срок службы
После протезирования необходимо внимательно ухаживать за восстановленными зубами, чтобы предотвратить возможные осложнения. Регулярная чистка зубов – основа ухода. После установки вкладок необходимо использовать мягкую зубную щетку и пасту без абразивных частиц, чтобы не повредить поверхность «заплатки». Важно тщательно чистить межзубные промежутки с помощью зубной нити, особенно в области, где вкладка соединяется с зубом, чтобы предотвратить накопление пищи и налета.
Кроме того, стоит избегать продуктов, которые могут создать излишнюю нагрузку на зубы. Слишком твердые или липкие (орехи, сухарики, ириски или карамель) способны повредить вкладку или привести к ее отклеиванию. Следует быть осторожным с температурными перепадами, избегая слишком горячей или холодной пищи и напитков, так как они могут вызывать дискомфорт в области восстановленного зуба.
Важно внимательно следить за состоянием десен. При неправильной гигиене или механическом повреждении может возникнуть воспаление. Если появляются болезненные ощущения или кровоточивость, необходимо сразу обратиться к стоматологу.
Срок службы вкладки зависит от материала:
- композитные – до 5 лет;
- керамические – 10-15 лет;
- металлические – более 15 лет.
Регулярные визиты к стоматологу помогут контролировать состояние вкладки. На приеме врач проверит, как она сидит, нет ли признаков повреждения или воспаления. Профессиональная чистка зубов поможет избежать накопления налета и зубного камня.
Зубы, восстановленные вкладками, требуют внимательного ухода. Рекомендуется использовать щетки со средней жесткостью щетины и пасты с индексом абразивности не выше 70. Ежедневное применение зубной нити и ирригатора поможет эффективно удалять остатки пищи между зубами и вокруг вкладок.
В целом микропротезирование считается более современным методом восстановления зубов, но полностью от пломб в стоматологии еще не отказались. Вкладки превосходят их по многим параметрам, но не заменяют на 100%.
Восстановление зубов в клинике SmartLine
Если вы запланировали заняться зубами, наша клиника предложит не просто лечение, а путь к естественной и красивой улыбке. Эксперты подберут оптимальный вариант, используя новейшие материалы и передовые технологии. Мы сделаем все, чтобы лечение было максимально комфортным и долговечным. В SmartLine каждый пациент – в центре внимания, и ваше здоровье для нас на первом месте. Сделайте первый шаг к новой улыбке.
Источники:
- Иванов С.Ю. «Ортопедическая стоматология». – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
- Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. «Ортопедическая стоматология». – М.: Медицина, 2001.
- Прохорова О.В., Зубкова Н.В. «Современные аспекты ортопедической стоматологии». – СПб.: СпецЛит, 2017.
