Потеря всех или большинства зубов — серьезная проблема, заметно ухудшающая качество жизни. У человека возникают трудности с жеванием, развиваются речевые дефекты, меняется овал лица, снижается уверенность в себе. В течение многих лет единственным выходом в такой ситуации была установка съемных протезов, которые не способны полностью восстановить функцию зубочелюстной системы. Ситуация изменилась с появлением прогрессивной методики имплантации зубов на четырех имплантах All-on-4. Особая техника установки имплантов позволяет использовать протокол немедленной нагрузки. Всего за один день пациент получает не только красивую улыбку, но и возможность полноценно жевать, общаться, наслаждаться жизнью.
Подробнее о технологии Все на 4 (All-on-4)
Дентальная имплантация — наиболее эффективная методика восстановления зубного ряда, предлагаемая современной стоматологией. В классическом виде она подразумевает вживление искусственного титанового корня и длительную остеоинтеграцию, по завершении которой выполняется протезирование. Эта технология применяется более полувека, поэтому хорошо отработана и считается самой надежной. Однако при полной адентии классический протокол — не самое лучшее решение. Во-первых, лечение может затянуться на год и более. Во-вторых, метод требователен к качеству и объему кости. В-третьих, стоимость восстановления зубного ряда по схеме «1 зуб = 1 имплант» будет очень высокой.
Альтернативой классической технологии стала имплантация зубов на четырех имплантах All-on-4, которая избавлена от перечисленных выше недостатков. Суть методики состоит в использовании четырех имплантов: два вживляют вертикально во фронтальном отделе челюсти, еще два устанавливают по бокам. Причем латеральные (боковые) конструкции фиксируют с наклоном 35–60 градусов. Такое решение увеличивает площадь соприкосновения искусственного корня с твердыми тканями челюсти, поэтому упрощает остеоинтеграцию и делает возможной немедленную нагрузку. Это значит, что пациенту не придется долгие месяцы ждать приживления имплантов. При использовании метода «все на четырех» протезирование зубов временными коронками выполняется сразу после операции или спустя два-три дня.
Имплантация зубов Все на 4 (All-on-4): плюсы и минусы
Быстрое восстановление зубного ряда — это не единственный аргумент в пользу данной технологии. Например, нельзя не отметить такие преимущества метода, как:
- Эстетичный результат. Стоматолог-ортопед совместно с зубным техником планирует форму, цвет и положение каждой единицы несъемного протеза. Благодаря этому готовая конструкция смотрится максимально естественно и привлекательно.
- Омолаживающий эффект. Полный протез не только восстанавливает улыбку, но и поднимает прикус, обеспечивает поддержку губ и щек, формирует правильный овал лица. За счет этого пациенты выглядят заметно моложе, чем до протезирования.
- Комплексное решение проблем адентии. После имплантации зубов Все на 4 (All-on-4) восстанавливаются все функции зубочелюстной системы. Человек может уверенно жевать, говорить, улыбаться. Качество жизни улучшается кардинально и сразу.
- Комфорт. В отличие от съемных протезов, которые долгое время ощущаются во рту как инородное тело, ортопедические конструкции на имплантах максимально приближены к естественным зубам. Они не натирают, не влияют на вкус пищи, не создают дискомфорт.
- Экономия денег. Стоимость искусственного титанового корня — ключевой ценоопределяющий фактор. Поэтому на имплантацию зубов на 4 имплантах цена заметно ниже, чем на установку 6, 8 или 10 конструкций.
- Применимость в сложных случаях. Иногда особенности строения челюсти делают применение классического протокола невозможным. Технология «все на четырех» дает больше пространства для маневра. За счет меньшего количества имплантов врачу проще обойти анатомические структуры и выбрать оптимальное место для установки.
Что касается недостатков, то их немного. Прежде всего, стоит отметить более высокую нагрузку на искусственные корни. При жевании давление равномерно распределяется на все установленные импланты и чем меньше их число, тем выше нагрузка на каждый элемент. При неправильном выборе имплантационной системы и нарушении технологии вживления это может привести к отторжению. Вторая проблема связана с протезированием. Из-за небольшого количества искусственных корней протез изготавливается в виде консоли, где крайние зубы не имеют опоры на имплант. Как следствие, возрастает риск поломки ортопедического изделия.
Имплантация зубов Все на 4 (All-on-4) имеет как плюсы, так и минусы. Но это утверждение относится и к любой другой технологии восстановления зубного ряда, поскольку в современной стоматологии не существует однозначно положительного способа, рекомендованного абсолютно всем пациентам. Если же изучить методику Все на 4 (All-on-4) более подробно, то становится очевидно, что преимуществ у нее заметно больше, чем недостатков. Причем опытный стоматолог-имплантолог знает, как нивелировать минусы и свести риски к нулю. Именно поэтому так важно правильно выбрать клинику, которой вы доверите установку имплантов и последующее протезирование.
Показания и противопоказания
Имплантация зубов на четырех имплантах All-on-4 показана большинству пациентов, столкнувшихся с адентией. Но определенные ограничения у данной технологии все же есть. Планируя установку имплантов, это обязательно нужно учитывать.
|
«Все на четырех»: показания
|
«Все на четырех»: противопоказания
|
- Полное отсутствие зубов сверху, снизу или на двух челюстях.
- Отсутствие большей части зубов и готовность к удалению оставшихся.
- Аллергия на материалы, используемые при изготовлении съемных протезов.
- Повышенные требования к эстетике результата при протезировании.
- Желание избежать остеопластики при начальной и средней атрофии кости.
- Потребность в быстром и надежном решении проблемы адентии.
|
- Острые воспалительные процессы, протекающие в полости рта.
- Выраженная атрофия костной ткани челюсти.
- Вирусные и бактериальные инфекции в острой фазе.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Тяжелые системные заболевания, а также злокачественные процессы.
|
Важно отметить, что большинство противопоказаний носят относительный характер. Это значит, что имплантацию можно выполнить после устранения препятствующего фактора. Например, по завершении лактации или после лечения ОРВИ.
Возможные варианты имплантации зубов на четырех имплантах All-on-4
Планируя установку имплантов, нужно понимать, что словосочетание «All-on-4» — это общее название методики, включающее в себя несколько вариантов имплантации и последующего протезирования. Поэтому, в зависимости от тех или иных факторов, можно выделить несколько видов восстановления зубов. Так, к примеру, имплантацию классифицируют по следующим параметрам:
- Марка и класс имплантов. Специалисты различают изделия премиум- и эконом-категории. В первую группу входят конструкции таких брендов, как Нобель Биокеар (Nobel Biocare), Штрауман (Straumann), Астра Тех (Astra Tech) и ряд других. Их отличает высокая стойкость к нагрузкам, хорошая приживаемость, минимальные риски отторжения. Ко второй категории относят импланты Осстем (Osstem), Дентиум (Dentium), Альфа Био (Alpha Bio) и др. Несмотря на принадлежность к эконом-классу, эти изделия достаточно хорошо зарекомендовали себя как у пациентов, так и среди стоматологов-имплантологов.
- Вид несъемного протеза. Сразу после операции импланты нагружают временной ортопедической конструкцией. Продолжительность ее использования зависит от того, насколько быстро приживутся искусственные корни. По завершении остеоинтеграции временный протез меняют на постоянный. Обычно такие изделия изготавливают из металлокерамики или диоксида циркония. Первый вариант считается более бюджетным, второй обеспечивает лучшую эстетику реставрации и при прочих равных условиях обладает более долгим сроком службы.
- Локализация дефекта. Имплантация зубов все на четырех All-on-4 выполняется как на нижней, так и на верхней челюсти. При этом каждый вариант имеет свою специфику. К примеру, в подавляющем большинстве случаев костные ткани нижней челюсти характеризуются достаточно высокой плотностью. Благодаря этому установка импланта проходит проще, а для остеоинтеграции требуется меньше времени. Кость верхней челюсти заметно более пористая, а непосредственная близость гайморовых пазух дополнительно осложняет процедуру. Иногда четырех опор бывает недостаточно для надежной фиксации протеза. В таких случаях выполняется протезирование на шести имплантах.
Решение о выборе того или иного варианта имплантации зубов на четырех имплантах All-on-4 принимается совместно с пациентом. При этом окончательное слово остается за стоматологом, поскольку только специалист может правильно оценить клинические риски и предложить наилучший способ восстановления зубного ряда.
Подготовка к имплантации зубов на четырех имплантах All-on-4
Вживление имплантов — хотя и малоинвазивная, но все же операция. Чтобы хирургическое вмешательство прошло без неприятных последствий, к нему необходимо правильно подготовиться. Предварительный этап включает в себя следующие мероприятия:
- Консультационный прием. Врач знакомится с пациентом, осматривает полость рта, собирает анамнез и в общих чертах рассказывает, как будет выполняться имплантация. Также в ходе первой встречи специалист назначает необходимые обследования и анализы.
- Комплексная диагностика. Прежде всего, выполняется компьютерная томография. Она позволяет оценить высоту и ширину кости, а также определить расположение нижне- и верхнечелюстных нервов, гайморовых пазух, иных анатомических структур. Другие исследования назначаются исходя из общего состояния здоровья пациента.
- Планирование операции. С помощью специальной программы врач создает цифровую модель челюсти, после чего определяет идеальные точки установки имплантов, рассчитывает оптимальную длину и толщину титановых конструкций, выбирает несколько подходящих моделей и рекомендует пациенту объективно лучшее решение.
В случае неудовлетворительного состояния полости рта на этапе подготовки также выполняют санацию. Она может включать в себя удаление разрушенных единиц, лечение воспалительных заболеваний и т.д. Тщательное устранение очагов инфекции минимизирует риск развития послеоперационных осложнений, способных привести к отторжению титановой конструкции. Поэтому пренебрегать санацией ни в коем случае нельзя.
Имплантация зубов на четырех имплантах All-on-4: основные этапы процедуры
В тех случаях, когда человек испытывает панический страх перед стоматологом, возможна установка имплантов под седацией. Но чаще вмешательство выполняют под местной анестезией. Современные препараты намного эффективнее своих предшественников, поэтому пациенты не чувствуют дискомфорта. Обезболив область воздействия, врач:
- устанавливает импланты через проколы или с помощью лоскутного метода;
- фиксирует абатменты, которые служат опорой для ортопедического изделия;
- при необходимости ушивает раны с использованием саморассасывающихся нитей.
Установка временного протеза выполняется сразу после вживления имплантов или спустя 2-3 дня. Решение зависит от анатомических особенностей, состояния пациента и других факторов, поэтому принимается индивидуально.
Скорость приживления искусственных корней определяется их локализацией, а также регенерационными способностями организма. В среднем период полной остеоинтеграции продолжается от 3-4 до 6-8 месяцев. И только после его завершения устанавливают постоянный протез из диоксида циркония или других материалов.
Имплантация и протезирование зубов на четырех имплантах All-on-4: цена и ценообразование
Какова стоимость имплантации? Этот вопрос интересует абсолютное большинство пациентов. А для многих и вовсе именно цена является основным фактором выбора клиники. Понимая это, руководство стоматологии Смартлайн ведет честную и прозрачную политику ценообразования, благодаря которой наши пациенты избавлены от неприятных сюрпризов в виде внезапного двух-трехкратного увеличения заявленной суммы.
Однако важно понимать, что указать точную цифру на сайте невозможно. Это связано с тем, что при имплантации и протезировании зубов на 4 имплантах стоимость зависит от многих и многих факторов. К примеру, на нее влияет:
- необходимость удаления или других подготовительных процедур;
- индивидуальные особенности, включая качество и объем костной ткани;
- выбор имплантационной системы — премиум или эконом;
- материал, из которого в дальнейшем будет изготовлен постоянный протез.
Именно поэтому на сайте мы указываем цены на импланты, протезы и другие изделия, но не можем написать полную стоимость лечения. Для ее расчета рекомендуем записаться на консультационный прием в клинику. После осмотра и беседы врач сможет сориентировать вас по цене.
Имплантация зубов Все на 4 (All-on-4) в Москве в клинике Смартлайн
Стоматология Смартлайн — современное медицинское учреждение, специализирующееся на дентальной имплантации. Работая в Москве с 2005 года, мы накопили огромный опыт, отточили технологию, научились справляться даже с самыми сложными случаями. Сегодня наша клиника имеет положительную репутацию у пациентов и пользуется уважением партнеров. Это стало возможным благодаря:
- высокой квалификации стоматологов, которые не только практикуют и обучаются, но и преподают;
- многолетнему сотрудничеству с поставщиками и производителями, обеспечивающему оптимальные цены на дентальные системы;
- современному оснащению клиники, в том числе диагностического отделения, где пациенты могут пройти компьютерную томографию;
- качеству выполнения вмешательств — многие импланты, установленные нами двадцать лет назад, продолжают служить и выполнять свою функцию;
- использованию лучших техник, которые даже в сложных случаях обеспечивают эффективность восстановления и эстетически привлекательный результат.
Планируете имплантацию «Все на четырех», протезирование зубов или другое лечение? Мы будем рады видеть вас в клинике. Свяжитесь с нашими администраторами через сайт или по телефону и запишитесь на консультацию к врачам-стоматологам Смартлайн.
Цены
| Временный протез на All-on-4 Nobel (все на 4 Нобель) |
85 000 руб. |
| Временный протез на All-on-4 Snuc (все на 4 Снук) |
46 000 руб. |
| Постоянный протез армированный с композитными зубами на All-on-4 Nobel (все на 4 Нобель) |
230 000 руб. |
| Постоянный протез армированный с композитными зубами на All-on-4 Snuc (все на 4 Снук) |
190 000 руб. |
| Установка комплекта протетики для постоянного протеза All-on-4 Nobel (все на 4 Нобель) |
34 300 руб. |
| Установка комплекта протетики для постоянного протеза All-on-4 Snuc (все на 4 Снук) |
23 400 руб. |
Источники:
- Суднев И.Ю., Михайлов И.В., Гольдштейн Е.В. Зубная имплантация. Новый уровень протезирования
- Хобкек Д.А., Уотсон Р.М., Сизн Л. Дж.Дж. Руководство по дентальной имплантологии
- Кури Фуад. Регенеративные методы в имплантологии
