Установка коронок

Возможности протезирования

Коронка — несъемный протез, который выполнен в виде колпачка и используется при значительном повреждении зуба. В таких случаях терапевтическое лечение не дает желаемого эффекта, поскольку пломба часто не выдерживает высокой жевательной нагрузки и через короткое время выпадает. Более того, иногда ее установка попросту невозможна. Именно поэтому при разрушении на 50% и более врачи рекомендуют протезирование зубов коронками.

Лечение у стоматолога-ортопеда позволяет:

• восстановить анатомию резца, моляра и т.д. Неправильная форма приводит к дефектам окклюзии, которые влекут за собой дополнительные проблемы. К примеру, нарушения смыкания могут стать причиной патологий височно-нижнечелюстного сустава, кариеса на соседних единицах, неравномерного распределения жевательной нагрузки. Чтобы избежать негативных последствий, протезы изготавливают индивидуально для каждого пациента — по слепку или цифровому снимку. Благодаря этому они идеально точно воссоздают анатомическую форму и обеспечивают правильное смыкание;
• предотвратить дальнейшее разрушение. Современные материалы, используемые в ортопедической стоматологии, обладают высокой прочностью. Даже при сравнительно небольшой толщине они хорошо переносят давление, возникающее при пережевывании пищи. За счет этого снижается нагрузка на культю. Также следует отметить точность прилегания. Исключая контакт с остатками пищи и микроорганизмами, несъемный протез минимизирует риск развития кариеса;
• избавиться от эстетических дефектов. Протезирование зубов коронками выполняют как на поврежденных, так и на здоровых единицах. Например, поводом для обращения к ортопеду могут служить диастема или тремы, некрасивый цвет эмали, незначительное нарушение прикуса и т.д. В таких случаях установка протеза станет хорошим решением, позволяющим за несколько посещений клиники приобрести идеальную улыбку.

Итак, главная задача протезирования состоит в защите зубов от разрушения. Но правильно установленные ортопедические изделия выполняют и другие функции. В том числе обеспечивают комплексное здоровье полости рта и привлекательность улыбки.

Показания и противопоказания

Самый распространенный повод для обращения к стоматологу-ортопеду — разрушение резца, премоляра или моляра более чем на половину. В таких случаях пломба не способна обеспечить функциональную прочность, поэтому поврежденную единицу необходимо защитить от чрезмерной нагрузки. Что касается других показаний к протезированию зубов коронками, то к их числу относят:

• депульпирование. Лечение пульпита и периодонтита сопровождается удалением нерва и чисткой каналов. После этого ткани теряют прочность и становятся более хрупкими. Чтобы предотвратить разрушение, устанавливают коронку;
• стираемость зубов. Она может быть вызвана генетической предрасположенностью, вредными привычками и другими причинами. Ортопедическая стоматология помогает остановить негативный процесс, защитить сохранившиеся твердые ткани, вернуть анатомически правильную форму;
• частичную или полную адентию. Имплантация позволяет восстановить любое количество отсутствующих единиц. Для этого врач фиксирует в костных тканях челюсти титановые штифты, которые играют роль искусственных корней. Когда импланты приживутся, на них устанавливают протезы;
• эстетические дефекты зубного ряда. С помощью протезирования можно исправить такие недостатки, как диастема, некрасивый цвет эмали, небольшая кривизна и т.д. Это особенно актуально, если проблема локализуется в зоне улыбки.

Стоит отметить, что протезирование зубов коронками имеет и противопоказания. Обычно их делят на абсолютные и относительные. К первым относят состояния, делающие установку протезов недопустимой. В частности, это декомпенсированный диабет и тяжелые системные заболевания. Во вторую группу входят патологии, при которых протезирование возможно после предварительного лечения. Это может быть кариес, гингивит, пульпит, зубной камень, некачественная гигиена полости рта и т.д.

Из каких материалов изготавливают коронки?

История протезирования насчитывает много столетий. За это время врачи опробовали самые разные материалы: дерево, металлы, кости животных и др. Некоторые из них были отвергнуты, другие используются и сегодня. Условно все зубные коронки, изготавливаемые в настоящее время, можно разделить на три вида:

• Металлические. В эту группу входят сплавы на основе золота, титана, кобальта и хрома, серебра и палладия, а также нержавеющая сталь. Перечисленные материалы отличает высокая прочность, что положительно сказывается на сроке службы ортопедических изделий. Однако их эстетичность оставляет желать лучшего. По этой причине сегодня протезирование зубов коронками из металла делают крайне редко.
• Керамические. Также их называют безметалловыми. Такие протезы изготавливают из диоксида циркония, E-max, стоматологического фарфора и т.д. Керамика немного уступает в прочности металлическим сплавам, но обладает множеством преимуществ. Она биосовместима и гипоаллергенна, не выделяет вредных веществ, устойчива к окрашиванию. А самое главное, керамические конструкции настолько естественно выглядят, что практически не отличимы от натуральных зубов.
• Комбинированные. Эта категория включает в себя два основных вида ортопедических изделий — металлокерамические и металлопластиковые. И те и другие представляют собой металлический колпачок, покрытый облицовочным материалом. При этом металлокерамика считается достойной альтернативой более дорогим безметалловым протезам, тогда как коронки из металлопластика в подавляющем большинстве случаев используются в качестве временных. В частности, их устанавливают при имплантации на время приживления искусственного зубного корня.

Каждый вариант имеет свои плюсы и минусы. Например, металлические изделия прочны и долговечны, но не слишком красивы. Керамические протезы обладают высокими техническими и эксплуатационными качествами, а также безупречным видом, но отличаются довольно высокой стоимостью. Конструкции из металлокерамики более доступны для пациентов, но уступают безметалловым моделям как в сроке службы, так и в эстетике.

Виды зубных коронок

Материал изготовления — не единственный классифицирующий признак. Помимо этого, ортопедические изделия различаются по конструкции. В частности, стоит выделить:

• единичные коронки, предназначенные для защиты одного поврежденного зуба. Такие протезы абсолютно универсальны и подходят для установки как в переднем, так и в боковых отделах челюсти;
• мостовидные протезы, позволяющие восстановить отсутствующие зубы. Их крайние элементы представляют собой полые колпачки, служащие для крепления моста на опорных единицах, центральные — это искусственные зубы, замещающие дефект. Мостовидные изделия имеют ряд ограничений по применению. Например, их нельзя устанавливать в конце ряда, поскольку они требуют двух опор.

Отдельного слова заслуживают зубные коронки с установкой на имплант. От «классических» моделей их отличает крепление на абатмент, а также более высокая прочность. При этом они тоже могут быть единичными и мостовидными.

Мнение врача

Пшеноков Астемир Олегович

Врач-стоматолог-ортопед

Ортопедическая стоматология — активно развивающееся направление медицины. Методики протезирования зубов коронками постоянно совершенствуются. Также в отрасли регулярно появляются новые материалы и технологии. Как следствие, даже в самых сложных клинических случаях врачи могут подобрать лечение, которое максимально учитывает индивидуальные особенности человека. Причем эстетичности результата будет уделено не меньшее внимание, чем восстановлению функции.

Основные этапы протезирования зубов коронками

Комфорт пациента, равно как и срок службы ортопедического изделия, напрямую зависит от соблюдения рекомендованного протокола. Обычно процесс установки включает в себя следующие этапы:

• Диагностика. Это основа успешного лечения, без которой не обходится изготовление качественного протеза. На консультации врач собирает анамнез, осматривает полость рта и, если это необходимо, назначает санацию. Также в обязательном порядке выполняется компьютерная томография. Обследование позволяет обнаружить кисты или иные патологии, которые невозможно выявить при визуальном осмотре.
• Подготовка. В зависимости от исходного состояния пациента и типа будущей коронки, зуб депульпируют или оставляют «живым». Далее стоматолог-ортопед формирует культю, снимая твердые ткани на толщину 0,5–2 мм. Обточка выполняется под анестезией, поэтому пациент не чувствует боли и дискомфорта. В завершение подготовительного этапа врач снимает оттиск или проводит сканирование.
• Изготовление. Слепок или цифровой снимок передается в зуботехническую лабораторию, где специалисты моделируют будущую коронку. Этот процесс полностью автоматизирован, поэтому обеспечивает идеальное прилегание готового изделия. Также современные материалы позволяют максимально точно воссоздать цвет и прозрачность эмали. Благодаря этому искусственная единица не выделяется на фоне натуральных и выглядит абсолютно естественно.
• Фиксация. Сначала врач примеряет коронку, проверяет точность прилегания, оценивает контакт с соседними зубами. Это необходимо для того, чтобы в будущем конструкция не мешала жеванию, не причиняла дискомфорт и не создавала чрезмерную нагрузку. Если в ходе примерки были выявлены какие-то недочеты, ортопед выполняет коррекцию изделия. Добившись идеального смыкания, он устанавливает коронку на специальный адгезивный цемент, обеспечивающий герметичность и качественную фиксацию.

В среднем диагностика, изготовление и установка ортопедического изделия занимают 1–2 недели. Однако в случае плохого состояния полости рта этот срок может быть увеличен, поскольку сначала необходимо вылечить кариес и другие заболевания.

Протезирование зубов коронками: цена лечения

Стоимость протезирования — один из ключевых факторов, определяющих для пациента выбор клиники. Понимая это, руководство стоматологии Smartline ведет лояльную политику ценообразования, обеспечивающую доступность медицинской помощи. Итоговая сумма всегда рассчитывается индивидуально, поскольку зависит от многих факторов. В частности, на нее влияет:

• Необходимость подготовки. Лечение кариеса, восстановление культи с помощью вкладки, снятие камня и другие процедуры увеличивают итоговую стоимость протезирования зубов коронками.
• Материал. Металлокерамика — выбор пациентов, которым нужен бюджетный, но достаточно качественный протез. Изделия из диоксида циркония и E-max обойдутся дороже, но при прочих равных условиях прослужат дольше.
• Особенности клинической картины. К примеру, протезирование при небольшом сколе твердых тканей и при полном отсутствии зуба будет стоить по-разному, поскольку во втором случае предварительно выполняется имплантация.

На нашем сайте вы можете ознакомиться с базовыми ценами на протезирование. Чтобы получить точный расчет, запишитесь на консультацию к ортопедам клиники.

Преимущества обращения в стоматологию Smartline

Оптимальная стоимость лечения и протезирования зубов коронками — важный, но далеко не единственный аргумент в нашу пользу. Например, нельзя не отметить такие плюсы клиники, как:

• Экспертный уровень подготовки врачей. Стоматология Smartline работает в Москве с 2005 года. За два десятилетия мы сформировали высокопрофессиональный коллектив. В частности, наши специалисты не только много практикуют и регулярно повышают квалификацию, но и обучают других стоматологов.
• Современное оснащение. Клиника оборудована всем необходимым для протезирования. К услугам пациентов компьютерный томограф, 3D-сканер, CAD/CAM машины для цифрового моделирования, а также другая аппаратура, без которой невозможна работа стоматолога-ортопеда.
• Качество протезирования. Собственная зуботехническая лаборатория, профессионализм врачей и техников, применение сертифицированных материалов, максимально ответственное отношение к работе — фундамент, на котором строится уверенность наших пациентов.

Планируете протезирование зубов коронками? Чтобы получить качественную медицинскую помощь, запишитесь на прием в клинику Smartline. Обращайтесь!

Цена установки коронок

Источники:

• Копейкин В.Н., Демнер Л.Д. Зубопротезная техника. - Москва: Медицина, 2010.
• Лекции по ортопедической стоматологии: учебное пособие / Под ред. проф. Т.И. Ибрагимова. - 2010.
• Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2013.
• Щербаков А.С., Гаврилов Е.И, Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология. - Санкт-Петербург, 2012.