Что такое синус-лифтинг?
Это разновидность костной пластики, которую проводят только на верхней челюсти человека. Внутри неё расположена большая пазуха с корнями зубов, стоящими рядом, это верхнечелюстная пазуха (на латыни — синус), поэтому операция называется синус-лифтинг. Если для установки имплантата в этом участке объёма костной ткани недостаточно, наращивается дно верхнечелюстной пазухи: слизистая оболочка приподнимается и под неё вводится костный материал.
Стоимость операции синус-лифтинг в нашей клинике в два раза выше стоимости имплантации, так как технически эта процедура более сложная, чем установка имплантата. Доктор проводит тонкую корректирующую работу: откидывает лоскут, готовит окно на боковой стенке пазухи, приподнимает её слизистую оболочку, использует костный материал, мембрану. Врач действует очень аккуратно, с ювелирной точностью, чтобы случайно не разорвать слизистую оболочку. Поэтому цена на открытый синус-лифтинг достаточно высока, в клинике SmartLine эта операция стоит 50 000 рублей, для сравнения — имплантация обойдётся в 25 000 рублей. Достаточный объем кости — обязательное условие для восстановления зубов с помощью имплантатов, иначе они просто не выдержат серьёзной жевательной нагрузки.
Как проходит операция?
Синус-лифтинг в стоматологии SmartLine осуществляют опытные хирурги, учитывающие индивидуальные особенности строения челюсти пациента. Главный врач клиники проводит эту операцию уже 15 лет.
Есть две разновидности синус-лифтинга: закрытый и открытый, расскажем о них более подробно.
Разновидности синус-лифтинга
Открытый синус-лифтинг выполняют для увеличения вертикального объёма задних отделов верхней челюсти. Он более сложный, чем закрытый, проходит следующим образом: хирург делает разрез на десне в области верхушки костного гребня, от кости готовит окошко в верхнечелюстную пазуху, просверливает кость и поднимает слизистую оболочку пазухи для наращивания её дна, где в будущем будет установлен имплантат. Образовавшееся пространство врач заполняет костным материалом, затем ушивает рану. Далее 6 месяцев уходит на ожидание, чтобы образовалась новая кость и созрела ткань.
Закрытый синус-лифтинг ограничивается маленьким отверстием на альвеолярном гребне для установки имплантата, через это отверстие поднимается слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи. Туда вводится остеопластический материал и туда же вкручивается имплантат, обе манипуляции проводятся одномоментно. Часто бывает достаточно просто поднять слизистую оболочку и не использовать остеопластический материал. Закрытый синус-лифтинг по цене более экономичный, но он выполняется нечасто, так как обязательным условием для его проведения должна быть определённая высота альвеолярного гребня — не менее 6 миллиметров.
Нужно отметить, что средняя стоимость открытого синус-лифтинга в Москве может существенно отличаться, цены в нашей клинике чуть выше средних по рынку. Уровень профессионализма врачей, работающих в SmartLine, очень высокий, это всегда даёт предсказуемый результат. Операция должна быть выполнена аккуратно и деликатно, не вызывая осложнений, именно от квалификации хирурга зависит её итог.
Возможные осложнения
Костнопластические операции, как и любые другие хирургические вмешательства, могут иметь неудачный результат. Как осложнение у пациента может появиться синусит. Это происходит, когда врач просмотрел изначальный воспалительный процесс в пазухе, а хирургическое вмешательство его обострило и привело к гаймориту. Чтобы не допустить подобных ситуаций, в нашей клинике пациент перед лечением проходит тщательное обследование: КТ, рентгенодиагностику. Врач внимательно оценивает состояние пазухи, обращает внимание на наличие воспалительных процессов — хронического гайморита, полипов, кист. Во время синус-лифтинга может быть повреждена слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи, но большинство из этих разрывов закрываются с помощью мембраны и не влияют на результат самой операции.
Открытый синус-лифтинг длится минимум полчаса. Если внутри пазухи есть перегородки, у пациента тонкая слизистая оболочка, неудобное анатомическое строение, хирургическое вмешательство может быть долгим: 1,5 — 2 часа. Хирурги нашей клиники делают свою работу очень аккуратно и никогда не спешат. Это позволяет нам выполнять открытый синус-лифтинг с предсказуемым результатом даже в самых сложных случаях.
Показания и противопоказания
Главным показанием для синус-лифтинга является недостаточная высота альвеолярного гребня (остаточной кости), что препятствует проведению имплантации.
Противопоказания делятся на абсолютные и неабсолютные. К первым относятся системные заболевания организма:
- нарушения свёртываемости крови;
- аутоиммунные заболевания;
- наличие злокачественных опухолей;
- психические заболевания;
- неабсолютные противопоказания, как правило, временные.
Среди них:
- сахарный диабет II типа, гипертоническая болезнь;
- кариес, гингивит, пародонтит и другие заболевания ротовой полости, неудовлетворительная гигиена;
- инфаркты и инсульты в анамнезе (синус-лифтинг можно проводить уже через полгода);
- сниженный иммунитет;
- беременность;
- курение (больше 10 сигарет в день), злоупотребление алкоголем.
Как только пациент справляется с этими состояниями, врач принимает решение о возможности проведения синус-лифтинга.
Синус-лифтинг: стоимость в Москве
Если говорить об открытом синус-лифтинге, цена в Москве составляет 25 000 — 50 000 рублей. Закрытый синус-лифтинг стоит значительно дешевле: 10 000 — 25 000 рублей.
На цену синус-лифтинга в нашей клинике влияют сложность случая, объем костного материала, который будет использоваться, необходимость применения мембраны (это нужно не во всех случаях). Если нужно восстанавливать значительный объем твёрдых тканей, в пропорции 50 на 50 мы смешиваем костнопластический материал и кость пациента, соскабливая небольшой объем из нижней челюсти. Это делает операцию более предсказуемой, помогает получить стабильный результат.
Стоимость открытого синус-лифтинга в стоматологии SmartLine составляет 50 000 рублей. Закрытый синус-лифтинг, если имплантат вводится в пазуху до 4 миллиметров, проходит без использования костного материала, в этом случае он включается в стоимость имплантации и отдельно не оплачивается. Уточнить цены, особенности проведения операции в конкретном случае, противопоказания можно на приёме у наших специалистов. Запись по телефону: +7 (495) 971-44-11.
Источники:
- Болонкин В.П., Болонкин И.В., Рыбаков П.А., Меленберг Т.В. Оптимизация костной пластики в боковых отделах верхней челюсти. // Стоматология 2008 №5
- Бучнев Д.Ю. Оптимизация тактики хирургических вмешательств при стоматологической имплантации // Москва 2006. Диссер на соиск уч степ кандит мед наук.
- Жусев А.И. Применение коллапана при операциях синус-лифта // Институт стоматологии 2004 № 1., с.50-54.
- Иванов С.Ю., Ломакин М.В., Панин A.M. Саващук Д.А. Синус-лифтинг и варианты субантральной имплантации. // Российский стоматологический журнал 2000 № 4
