Установка виниров

Виниры: что это такое?

Словосочетание «голливудская улыбка», которое ассоциируется с безупречностью и красотой, неразрывно связано с винирами. Актеры такие же люди, как и все мы. И среди них совсем не много счастливцев, способных похвастать идеальными зубами. В начале прошлого века даже звезды первой величины часто имели эстетические дефекты, в том числе сколы, потемнения эмали, неровный режущий край и т.д. Но на экране актерам хотелось выглядеть на все 100%.

В 1928 году калифорнийский стоматолог Чарльз Пинкус придумал, как красиво снимать крупные планы улыбающихся людей. Он изготовил из керамики накладки, которые прикреплялись к зубам материалом для пломбирования. Первые виниры были слишком толстыми, крупными и неестественно белыми, поэтому их носили исключительно во время киносъемок. Тем не менее они стали невероятно популярными у актеров и положили начало мифу об идеальной голливудской улыбке.

Сегодняшние виниры намного совершеннее своих предшественников. Их толщина варьируется от 0,4 до 0,7 мм, что делает микропротезы абсолютно незаметными во рту. При этом даже самые тонкие накладки обладают высокой прочностью. Средний срок их службы составляет 15 лет. Но, пожалуй, самым главным аргументом в пользу установки виниров на зубы является эстетичность и естественность результата. Современные материалы и технологии позволяют максимально точно воссоздать цвет, прозрачность и форму резцов, клыков, премоляров.

Плюсы и минусы виниров

Установка виниров на передние зубы — одна из самых востребованных процедур в эстетической стоматологии. Ее популярность объясняется множеством преимуществ. К примеру, нельзя не отметить следующие плюсы:

• Быстрое избавление от проблем. С помощью виниров можно замаскировать не только потемнение эмали, но и другие дефекты. В том числе слегка искривленные или развернутые вокруг оси зубы. В таких ситуациях единственной альтернативой является установка брекет-систем. Но даже в самых простых случаях ортодонтическое лечение занимает около года. При этом для микропротезирования под ключ достаточно одного-двух визитов в клинику.
• Идеальный результат. После установки виниров на зубы улыбка становится безупречной. Накладки, изготовленные в зуботехнической лаборатории из современных материалов, имеют красивую и ровную форму. При этом их цвет и прозрачность подбираются врачом таким образом, чтобы у окружающих не возникло даже тени сомнения в естественности зубного ряда.
• Отсутствие периода привыкания. В отличие от полноценных протезов и коронок, виниры не ощущаются во рту как нечто инородное. Обычно они не доставляют неудобств даже в день установки. Отдельно стоит сказать, что при их изготовлении используются биосовместимые материалы, которые не имеют неприятного запаха или привкуса, а также не вызывают аллергических реакций.
• Устойчивость к химическим воздействиям. Керамические микропротезы не впитывают натуральные и искусственные пигменты, поэтому сохраняют первоначальный цвет в течение всего срока службы. В том числе при регулярном употреблении кофе, чая и красящих продуктов.

Теперь о минусах. По сути, виниры имеют только один недостаток — перед их установкой нужно сточить эмаль. Но сразу следует оговориться: это совсем не то же самое, что препарирование зуба под коронку. Врач снимает только самый верхний слой, толщина которого варьируется от 0,3 до 0,5 мм. Более того! При желании пациент может установить люминиры, которые совсем не требуют обточки.

Классификация виниров: виды и особенности

С момента появления первых микропротезов прошло почти сто лет. За это время стоматология сделала огромный шаг вперед. В том числе были усовершенствованы технологии установки виниров на зубы. Также последние десятилетия ознаменовались появлением новых материалов. Обладая высокими эксплуатационными и эстетическими характеристиками, они вывели микропротезирование на качественно иной уровень.

Распространенные виды виниров:

• Композитные. Такие микропротезы изготавливают из пломбировочного композита непосредственно в полости рта. Во время процедуры врач стачивает тонкий слой эмали, а затем наносит светоотверждаемый материал на поверхность зуба. Одним из преимуществ этой технологии считается возможность быстро исправить дефекты в зоне улыбки. В большинстве случаев для этого требуется всего один визит в клинику. Впрочем, минусов у композитных виниров больше. Уступая другим изделиям по эстетике, прочности, стойкости к окрашиванию и другим характеристикам, они постепенно теряют популярность и используются все реже.
• Керамические. К этой категории относят изделия из фарфора, диоксида циркония и других видов керамики. Для установки таких виниров придется посетить стоматологию минимум два раза. Во время первого приема врач подготовит поверхность зубов и снимет слепки, по которым в дальнейшем зубной техник сделает микропротез. В среднем его изготовление занимает от 3 до 5 дней. После этого пациент приходит к стоматологу для примерки и установки. Керамические накладки выгодно отличаются от композитных. Прежде всего естественностью и эстетичностью. Полупрозрачный материал похож на натуральную зубную эмаль, поэтому не выделяется и не привлекает внимания. Также стоит отметить высокую прочность и долговечность. При соблюдении рекомендаций врача виниры из керамики способны прослужить более 15 лет. Причем на протяжении всего времени использования они сохраняют эстетичный вид.
• Стеклокерамические (E-max). Они представляют собой одно из лучших решений, предлагаемых современной эстетической стоматологией. Эти виниры изготавливают методом прессованного литья из дисиликата лития. Данный материал тоже является керамикой, но его отличает более высокая светопропускная способность. Благодаря этому стеклокерамические микропротезы смотрятся максимально естественно. Они обладают умеренной прозрачностью и неотличимы от натуральных зубов. Что касается других плюсов, то нельзя не отметить стойкость к пищевым красителям и механическим воздействиям. Виниры E-max не меняют цвет во время использования, не образуют трещин и сколов, имеют продолжительный срок службы.

Отдельное место в классификации виниров принадлежит люминирам. Это ультратонкие накладки, которые производятся по особой технологии, разработанной и запатентованной компанией Cerinate (США). Их главной особенностью является минимальная толщина — не более 0,3 мм. Благодаря этому установка люминиров выполняется без препарирования эмали.

Мнение врача

Пшеноков Астемир Олегович

Врач-стоматолог-ортопед

Композитные виниры, не способные конкурировать с более современными изделиями, постепенно уходят в прошлое. На сегодняшний день их единственным преимуществом является сравнительно невысокая цена. По другим характеристикам, включая привлекательность, безопасность и долговечность, они проигрывают не только материалу E-max, но и «обычной» керамике.

Показания и противопоказания

Основная цель микропротезирования — устранение эстетических дефектов зубного ряда. По этой причине накладки используют только в видимой зоне, включая первые премоляры. В качестве показаний к процедуре рассматривают:

• стойкое изменение цвета эмали, которое не поддается отбеливанию;
• диастемы и тремы — увеличенные межзубные промежутки;
• микротрещины, сколы и другие повреждения травматического характера;
• легкую скученность зубов, которая не затрагивает их функцию;
• недостатки формы, включая незначительную кривизну, разную высоту и т.д.

Применяемые в современной стоматологии методы позволяют выполнять установку виниров на передние зубы, клыки и премоляры. Точное количество накладок зависит от состояния полости рта и типа дефекта. К примеру, при наличии диастемы будет достаточно двух микропротезов, тогда как при тетрациклиновом окрашивании придется закрыть все зубы в видимой области.

Микропротезирование — эффективная и безопасная стоматологическая процедура, но и она имеет ряд ограничений. Установка виниров противопоказана в следующих случаях:

• недостаточная толщина зубной эмали, препятствующая креплению микропротеза;
• отсутствие моляров, которое приводит к перераспределению жевательной нагрузки;
• индивидуальные анатомические особенности, в том числе маленький размер зубов;
• наличие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

Также относительным ограничением к установке виниров на зубы является неудовлетворительное состояние полости рта. В таком случае сначала нужно вылечить кариес или другие имеющиеся заболевания. И только после этого можно обращаться к стоматологу-ортопеду.

Как устанавливают виниры?

Срок службы микропротезов напрямую зависит от качества подготовки полости рта. Поэтому перед процедурой пациенту придется посетить гигиениста, который удалит камень и мягкий налет. Также при необходимости стоматолог-ортопед может назначить дополнительные диагностические исследования. Такой подход помогает убедиться в отсутствии противопоказаний, а значит, обеспечивает безопасность пациента.

Основные этапы установки:

• Подготовка. Врач аккуратно стачивает тонкий слой эмали, по возможности стремясь минимизировать воздействие на ткани зуба. В зависимости от материала, из которого будет изготовлен микропротез, глубина препарирования составляет 0,3-0,7 мм. Это в разы меньше, чем потери при обточке зуба под коронку.
• Снятие слепка. Стоматолог-ортопед совместно с пациентом выбирает оптимальный оттенок. При этом обязательно учитывается природный цвет эмали. Далее врач оценивает форму, положение, осевое направление зубов и с помощью специальной пасты делает оттиск. Завершается прием нанесением временного композита, который защищает эмаль и обеспечивает комфорт пациента.
• Изготовление. По слепку сотрудник зуботехнической лаборатории делает гипсовую модель. Она в точности повторяет анатомические особенности зубного ряда и служит основой для микропротеза. Затем форму наполняют керамической массой и отправляют в специальную печь, где будущий винир проходит высокотемпературный обжиг. На последнем этапе техник вручную наносит глазурь и повторно обжигает изделие.
• Установка. В назначенный день пациент приходит в клинику, примеряет накладки, оценивает свои ощущения и внешний вид. Убедившись в том, что микропротез соответствует анатомическим особенностям, врач фиксирует его с помощью светоотверждаемого стоматологического цемента. Продолжительность процедуры зависит от количества виниров — в среднем на одну накладку уходит 15 минут.

Важно отметить, что керамика — прочный, но довольно хрупкий материал. Поэтому долговечность микропротезов во многом зависит от пациента. Чтобы продлить срок службы виниров, необходимо ограничить нагрузку. Ни в коем случае нельзя грызть орешки и семечки, откусывать твердую пищу, жевать передними зубами.

Критерии качества виниров

Прочность, надежность, долговечность и другие технические характеристики микропротезов, безусловно, очень важны. Но основная задача микропротезирования состоит в исправлении косметических дефектов. Поэтому наиболее значимым показателем качества установки виниров на зубы считается эстетичность результата.

Профессионально сделанные микропротезы соответствуют следующим критериям:

• Неоднородность цвета. Если присмотреться к натуральным зубам, то легко заметить, что их оттенок неравномерен. Ближе к десне коронка более темная, а в центре она выглядит ярче. Качественно изготовленные керамические, циркониевые и другие микропротезы тоже неоднородны по цвету, поэтому смотрятся очень естественно.
• Наличие микрорельефа. Зубы никогда не бывают идеально гладкими. Их поверхность покрыта мельчайшими углублениями и бугорками. При изготовлении виниров очень важно воссоздать природный рельеф. В противном случае накладка будет заметна во рту.
• Полупрозрачность. При ярком освещении хорошо заметно, что режущий край более прозрачен, чем центральная часть коронки. Специалисты обязательно учитывают эту особенность при изготовлении микропротеза и добиваются максимально натурального вида накладки.

Зубные техники и врачи, работающие в клинике Smartline, имеют огромный опыт, который помогает успешно решать даже самые сложные профессиональные задачи. Благодаря этому установка виниров на зубы проходит без всяких проблем, а результат реставрации радует эстетичностью и естественностью.

Установка виниров на зубы: цена вопроса

Понимая насколько важно для пациентов заранее знать стоимость лечения, мы следим за актуальностью опубликованного прайса. На сайте клиники Smartline вы всегда можете найти действующие цены на стоматологические услуги и примерно посчитать, сколько стоит поставить виниры на зубы в Москве. Что же касается точной суммы, то ее можно определить после очной консультации. Дело в том, что она рассчитывается с учетом индивидуальных факторов. В том числе на стоимость влияют следующие нюансы:

• Состояние полости рта. Очевидно, что микропротезирование одного и нескольких зубов не может стоить одинаково. Чем больше виниров необходимо установить, тем крупнее итоговая сумма в чеке.
• Материалы и технологии. Наиболее доступный вариант — прямая установка композитных накладок. Керамические микропротезы обойдутся дороже. Однако нужно учитывать, что они имеют более продолжительный срок службы.
• Необходимость дополнительных процедур. К примеру, это может быть лечение кариеса и других заболеваний, расширенная диагностика, цифровое прототипирование и т.д.

Именно поэтому для уточнения стоимости изготовления и установки микропротезов мы рекомендуем записаться на прием к стоматологу-ортопеду Smartline. После осмотра врач сможет более подробно ответить на все вопросы, связанные с ценой.

Несколько причин, чтобы выбрать стоматологию Smartline

Наша клиника работает на рынке медицинских услуг Москвы с 2005 года. За два десятилетия мы приобрели хорошую репутацию в профессиональном сообществе, а также заслужили множество положительных отзывов от пациентов. Этому способствовали:

• сжатые сроки изготовления виниров, обусловленные наличием собственной зуботехнической лаборатории;
• внедрение современных технологий — наши стоматологи регулярно проходят обучение, повышают квалификацию, осваивают новые методики;
• применение высокотехнологичного оборудования, в том числе сканеров и CAD/CAM машин для изготовления микропротезов.

За последние годы преимущества установки виниров на зубы в клинике Smartline оценили сотни пациентов. Приглашаем вас присоединиться к их числу и убедиться в том, что мечта об идеальной улыбке может стать реальностью! Чтобы записаться на консультацию, свяжитесь с нами через форму на сайте или по телефону: +7 (499) 350-09-78.

Цены

Источники:

• А. Эндер, Х. Вернер, «Компьютерное конструирование и изготовление (CAD/CAM) цельнокерамических вкладок, коронок и виниров». Цюрих 2005 с. 49-58
• В. Н. Трезубов, М. З. Штейнгарт, Л. М. Мишнев «Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение», С. — Петербург, Специальная литература, 1999,
• Г. Гюрель «Керамические виниры: искусство и наука». Москва, Санкт Перебург, Киев, Алматы, Вильнюс 2007 г.
• Герберт Шиллинбург–младший «Основы несъёмного протезирования» Москва 2008 г.
• Е. Н. Жулев «Несъёмные протезы» Нижний Новгород 1995 г. с. 219-226.
• Baratieri LN. Esthetics: Direct Adhesive Restoration on Fractured Anterior Teeth. Sao Paulo: Quintessence,1998