Одноэтапная имплантация зубов

Одноэтапная имплантация зубов – прогрессивная технология несъемного зубопротезирования. Немедленная нагрузка на имплант в виде временного протеза помогает избежать дискомфорта из-за наличия пробелов в зубном ряду. Можно даже аккуратно жевать новым зубом. Это делает одномоментную имплантацию наиболее прогрессивным методом.

Однако получение хорошего результата требует тщательного соблюдения протокола, высокой квалификации врача и внимания к мельчайшим нюансам.

Что такое одноэтапная имплантация?

В процессе операции врач устанавливает имплант в кость, делая небольшой разрез в десне. Это можно сделать, как только свой зуб удален. Или же спустя какое-то время после его потери. Также чаще всего ставят временную коронку.

Однако объем костной ткани не играет такой роли, как при двухэтапной имплантации. Дело в том, что в этом методе импланты устанавливают под наклоном, а не под прямым углом к десне. Площадь соприкосновения металлического стержня с костью увеличивается, соответственно, нагрузка на него снижается.

Для одномоментной имплантации также могут использоваться импланты, которые фиксируются в кости скулы или подбородка, что еще больше расширяет возможности технологии.

Если требуется восстановить весь зубной ряд одной челюсти, могут устанавливаться четыре или шесть имплантов: технологии All-on-4 и All-on-6.

При этом варианте имплантации зубов основным условием получения долговечного результата становится стабильность импланта. Поскольку нагрузка на него дается сразу же после установки, необходимо сначала проверить, достаточно ли стабилен только что ввинченный искусственный корень.

Динамометрический ключ показывает первичную стабильность только в одной точке кости, что является недостатком методики.

Магнитно-резонансный метод более достоверный. В самом импланте фиксируется магнитный штифт. При направлении на него особого наконечника специального прибора он начинает вибрировать, а вместе с ним и имплант.

На экране прибора высвечивается показатель стабильности металлического стержня: 70 и выше – хороший результат, менее 60 – низкий. Во втором случае установку временной коронки или формирователя десны придется отложить до достижения нужной фиксации импланта в кости.

Виды

В зависимости от того, как выполняется одномоментная имплантация зубов, выделяют три ее разновидности.

• С формирователем десны. Установив имплант и ушив десну, врач ставит на нее формирователь, который помогает создать красивую форму мягких тканей – «розовую эстетику». Абатмент и коронка надеваются на имплант, когда десна заживет.
• С немедленной нагрузкой. На только что внедренный в кость челюсти имплант сразу надевают абатмент и временную коронку. Когда искусственный корень приживется, ее меняют на постоянную. В плане эстетики это оптимальный вариант. Его также называют экспресс-имплантацией.

Достоинства технологии

Быстрый эффект: зубной ряд может быть сразу же восстановлен с помощью временной коронки. Это обеспечивает психологический комфорт пациенту: можно свободно улыбаться, не дожидаясь несколько месяцев, пока приживутся импланты, чтобы поставить искусственные коронки. Перечислим другие преимущества технологии.

• Возможность применения как при отсутствии всего одной зубной единицы, так и в ситуациях полной адентии на одной или обеих челюстях.
• Технология может использоваться при некоторых соматических или стоматологических заболеваниях, например, на поздних стадиях заболеваний десен (пародонтозе, пародонтите), при сахарном диабете. В такой ситуации это часто – единственная возможность имплантации зубов.
• Отсутствие необходимости наращивать костную ткань при атрофии кости челюсти. Это избавляет пациентов от дорогостоящей и длительной процедуры. И дает возможность провести имплантацию людям, у которых есть противопоказания к наращиванию.
• Сохранение естественного контура мягких тканей в отличие от двухэтапной методики, когда хирург восстанавливает форму десны после приживления импланта.
• Предотвращение развития атрофии костной ткани челюсти. Имплант создает равномерную нагрузку на кость, за счет чего в ней сохраняется нормальный обмен веществ (в отличие от применения съемных или частичных протезов). Кость быстрее восстанавливается, процесс остеоинтеграции идет быстрее при наличии немедленной нагрузки на искусственный корень.
• Установка импланта, формирователя десны или временной коронки могут происходить в течение одного посещения стоматологической клиники.
• Срок реабилитации значительно короче, чем при использовании классической двухэтапной имплантации. Это становится возможным благодаря минимальной травматизации десны. Отсутствие больших надрезов исключает обильные кровотечения.
• Приживаемость имплантов выше, чем при классической методике в два этапа.
• Стоимость аналогична цене двухэтапной имплантации.

Главный плюс одномоментной имплантации зубов – возможность восстановить зубной ряд в большинстве ситуаций, когда другие варианты имплантации не подходят. Одномоментная технология позволяет многим людям избежать ношения съемных протезов, чувствовать себя уверенно и комфортно.

Противопоказания

Все противопоказания являются относительными. Можно выделить основные:

• невозможность установить имплантант в лунку удаленного зуба;
• острый воспалительный процесс;
• сахарный диабет 1 типа в стадии декомпенсации;
• некоторые психические заболевания;
• онкологические патологии в стадии декомпенсации.

К временным противопоказаниям относятся

• воспаление в месте отсутствующей единицы предполагаемой имплантации;
• обострения хронических заболеваний;
• инсульт или инфаркт в течение последних шести месяцев;
• курение табака (никотин снижает приживаемость имплантов);
• возраст до 18 лет (до этого момента челюсти еще растут, поэтому прикус может меняться);
• нарушения прикуса: его сначала придется исправить.

В стоматологической клинике SMARTLINE одномоментная имплантация зубов проводится с использованием исключительно надежных и безопасных имплантов.

Источники:

• Суднев И.Ю., Михайлов И.В., Гольдштейн Е.В. Зубная имплантация. Новый уровень протезирования
• Хобкек Д.А., Уотсон Р.М., Сизн Л. Дж.Дж. Руководство по дентальной имплантологии
• Кури Фуад. Регенеративные методы в имплантологии