Содержание
- Особенности аксиографии
- Как проводится аксиография
- Показания к процедуре
- Преимущества диагностики с помощью аксиографии
Один из эффективных методов диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава – аксиография. Это внеротовое обследование полости рта, челюсти, которое дает врачу максимум информации о состоянии сустава, врожденных и приобретенных аномалиях, показывает проблемы при глотании или произношение отдельных звуков. Процедура выполняется с помощью аксиографа, имеет множество преимуществ.
Особенности аксиографии
Скрытые патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) напрямую влияют на состояние зубов. Они становятся причиной повышенной стираемости эмали, кариеса, хронических болей.
Врожденные или приобретенные аномалии сложно определить с помощью рентгенографии и других методов. Но без точной диагностики невозможно провести лечение прикуса, построить полноценную модель зубочелюстной системы пациента.
Процедура выполняется с помощью механического или электронного аксиографа. Прибор записывает траекторию движения височно-нижнечелюстного сустава с минимальными погрешностями в разных плоскостях:
- при силовом воздействии на зубы или сустав;
- при жевании пищи, глотании;
- во время разговора и активной артикуляции;
- в состоянии покоя.
Результаты процедуры стоматолог может использовать для построения трехмерной модели верхней или нижней челюсти, всего зубочелюстного аппарата пациента. В дальнейшем на его основе изготавливаются качественные протезы, брекет-системы и другие ортопедические конструкции для исправления сложных дефектов прикуса.
Как проводится аксиография
Механический или электронный прибор фиксируется на верхней и нижней челюсти с помощью электронных датчиков. Основные этапы исследования:
- на голову пациента надевают специальную конструкцию с камерой, которая в дальнейшем регистрирует движение нижних датчиков (при этом датчики на верхних клыках остаются неподвижными);
- стоматолог просит пациента открывать и закрывать рот, смещать челюсть влево, вправо, разговаривать, выдвигать подбородок вперед;
- компьютерная программа фиксирует движения, совмещает их с результатами компьютерной томограммы, рентгенографии или оптическими сканами челюстей.
В дальнейшем компьютерное оборудование визуализирует зубочелюстной комплекс в нескольких измерениях. По результатам исследования ортодонт может с высокой точностью поставить диагноз, выявить скрытый артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава, подобрать эффективное лечение при болях.
Многие нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава невозможно определить только по снимкам или визуальному осмотру. Аксиография позволяет увидеть особенности движения нижней челюсти и выявить отклонения, которые могут влиять на прикус, работу мышц и состояние зубов. Особенно важна такая диагностика перед сложным протезированием, ортодонтическим лечением и комплексной реабилитацией зубочелюстной системы.
Показания к процедуре
Аксиография активно применяется при комплексной диагностике заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Основные показания:
- разработка плана индивидуального лечения;
- подготовка к стоматологическим операциям;
- протезирование верхней или нижней челюсти;
- подготовительный этап для ортодонтического лечения с помощью брекетов, ретейнеров;
- контроль ранее назначенного лечения, проведенной операции на челюсти или ВНЧС;
- при сложных патологиях прикуса.
Результаты аксиографии совмещают с компьютерной томографией, чтобы минимизировать погрешности. Программа делает высокоточные расчеты, исключая ошибки.
Применение аксиографии в ортопедической стоматологии – важный этап качественного протезирования. Он позволяет изготовить индивидуальный протез, который не создает дополнительную нагрузку на сустав, предотвращает развитие артрита, сильных болей или дискомфорта.
Преимущества диагностики с помощью аксиографии
Методика имеет множество преимуществ для ортодонта и пациента:
- снижается риск ошибки при диагностике и лечении;
- процедура более эффективна, чем панорамный снимок, полностью безопасна, не дает патологического излучения;
- стоматолог может изготовить качественные протезы из недорогих материалов, ношение которых будет комфортным для пациента.
Диагностическая процедура занимает минимум времени, не требует анестезии или хирургических манипуляций. В нашей клинике используется высокоточное оборудование, новейшие компьютерные программы. Исследование проводят ведущие ортодонты, которые имеют большой опыт работы с патологиями прикуса и ВНЧС.
Источники:
- Косых Б.А., Ежицкий П.М. Использование метода аксиографии в диагностике заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
- Сойхер М.Г., Лепилин А.В., Сойхер М.И., Писаренко И.К., Салеева Г.Т. Диагностическая ценность определения количества движения при различных аксиографических пробах. Медицинский алфавит. 2022
Вопросы
Диагностика позволяет учитывать индивидуальные особенности работы челюстей при изготовлении ортопедических конструкций и снижает риск функциональных нарушений после лечения.
Да. Метод помогает обнаружить нарушения работы сустава и оценить характер движения нижней челюсти во время функциональных проб.
Исследование часто назначают при щелчках в суставе, болях в области ВНЧС, ограничении открывания рта, нарушениях прикуса и повышенной стираемости зубов.
Как правило, специальной подготовки не требуется. Точные рекомендации пациент получает во время консультации врача.
Продолжительность зависит от объема диагностики, но в большинстве случаев исследование занимает не более 20–30 минут.
Нет. Исследование не связано с инъекциями или хирургическими манипуляциями и обычно не вызывает дискомфорта.
Компьютерная томография показывает анатомическое строение тканей и суставов, а аксиография позволяет оценить их работу в движении. Эти методы часто используются совместно.
При сложных нарушениях прикуса или подозрении на дисфункцию ВНЧС врач может рекомендовать исследование для более точного планирования лечения.
Диагностика применяется при планировании ортодонтического лечения, протезирования, гнатологической коррекции и других видов лечения, связанных с изменением прикуса и положением челюстей.
Исследование позволяет оценить траекторию движения нижней челюсти, выявить нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава и обнаружить функциональные отклонения, которые могут быть незаметны при обычном осмотре.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Врач-стоматолог-ортопед
