Понимание сути аксиографии: ключевые принципы и применения в стоматологии с учетом ВНЧС

1. Особенности аксиографии
2. Как проводится аксиография
3. Показания к процедуре
4. Преимущества диагностики с помощью аксиографии

Один из эффективных методов диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава – аксиография. Это внеротовое обследование полости рта, челюсти, которое дает врачу максимум информации о состоянии сустава, врожденных и приобретенных аномалиях, показывает проблемы при глотании или произношение отдельных звуков. Процедура выполняется с помощью аксиографа, имеет множество преимуществ.

Особенности аксиографии

Скрытые патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) напрямую влияют на состояние зубов. Они становятся причиной повышенной стираемости эмали, кариеса, хронических болей.

Врожденные или приобретенные аномалии сложно определить с помощью рентгенографии и других методов. Но без точной диагностики невозможно провести лечение прикуса, построить полноценную модель зубочелюстной системы пациента.

Процедура выполняется с помощью механического или электронного аксиографа. Прибор записывает траекторию движения височно-нижнечелюстного сустава с минимальными погрешностями в разных плоскостях:

• при силовом воздействии на зубы или сустав;
• при жевании пищи, глотании;
• во время разговора и активной артикуляции;
• в состоянии покоя.

Результаты процедуры стоматолог может использовать для построения трехмерной модели верхней или нижней челюсти, всего зубочелюстного аппарата пациента. В дальнейшем на его основе изготавливаются качественные протезы, брекет-системы и другие ортопедические конструкции для исправления сложных дефектов прикуса.

Как проводится аксиография

Механический или электронный прибор фиксируется на верхней и нижней челюсти с помощью электронных датчиков. Основные этапы исследования:

• на голову пациента надевают специальную конструкцию с камерой, которая в дальнейшем регистрирует движение нижних датчиков (при этом датчики на верхних клыках остаются неподвижными);
• стоматолог просит пациента открывать и закрывать рот, смещать челюсть влево, вправо, разговаривать, выдвигать подбородок вперед;
• компьютерная программа фиксирует движения, совмещает их с результатами компьютерной томограммы, рентгенографии или оптическими сканами челюстей.

В дальнейшем компьютерное оборудование визуализирует зубочелюстной комплекс в нескольких измерениях. По результатам исследования ортодонт может с высокой точностью поставить диагноз, выявить скрытый артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава, подобрать эффективное лечение при болях.

Показания к процедуре

Аксиография активно применяется при комплексной диагностике заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Основные показания:

• разработка плана индивидуального лечения;
• подготовка к стоматологическим операциям;
• протезирование верхней или нижней челюсти;
• подготовительный этап для ортодонтического лечения с помощью брекетов, ретейнеров;
• контроль ранее назначенного лечения, проведенной операции на челюсти или ВНЧС;
• при сложных патологиях прикуса.

Результаты аксиографии совмещают с компьютерной томографией, чтобы минимизировать погрешности. Программа делает высокоточные расчеты, исключая ошибки.

Применение аксиографии в ортопедической стоматологии – важный этап качественного протезирования. Он позволяет изготовить индивидуальный протез, который не создает дополнительную нагрузку на сустав, предотвращает развитие артрита, сильных болей или дискомфорта.

Преимущества диагностики с помощью аксиографии

Методика имеет множество преимуществ для ортодонта и пациента:

• снижается риск ошибки при диагностике и лечении;
• процедура более эффективна, чем панорамный снимок, полностью безопасна, не дает патологического излучения;
• стоматолог может изготовить качественные протезы из недорогих материалов, ношение которых будет комфортным для пациента.

Диагностическая процедура занимает минимум времени, не требует анестезии или хирургических манипуляций. В нашей клинике используется высокоточное оборудование, новейшие компьютерные программы. Исследование проводят ведущие ортодонты, которые имеют большой опыт работы с патологиями прикуса и ВНЧС.

Источники:

• Косых Б.А., Ежицкий П.М. Использование метода аксиографии в диагностике заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
• Сойхер М.Г., Лепилин А.В., Сойхер М.И., Писаренко И.К., Салеева Г.Т. Диагностическая ценность определения количества движения при различных аксиографических пробах. Медицинский алфавит. 2022

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Муселимян Астхик Арутовна

Ведущий врач-стоматолог-ортопед, врач-стоматолог-хирург

Записаться к доктору