Имплантация зубов без костной пластики

Будем рады видеть Вас!

Записаться на прием

Как долго служат имплантаты?

Любому пациенту хочется, чтобы установленный имплантат прослужил как можно дольше, в идеале – всю жизнь. Поэтому чаще всего хирурги клиники SmartLine слышат именно этот вопрос: каков срок службы импланта? Еще один частый вопрос: зачем проводить костную пластику, если имплант вживляется сразу после удаления зуба? В нашей клинике наращивание костной ткани – необходимое условие для проведения имплантации, это позволяет нам работать с предсказуемым результатом.

Записаться на прием

Костная пластика - операция по наращиванию костной ткани, проводимая как на нижней, так и на верхней челюсти. Во втором случае она называется синус-лифтингом. Во время этой манипуляции хирург наращивает кость до необходимого объема, позволяющего провести имплантацию. Сейчас существует немало методик, по которым импланты устанавливают даже пациентам с явной атрофией (убылью) кости без костной пластики. Это действительно решает проблему адентии, но лишь на короткое время. Мы смотрим в будущее: пациенты не приходят к нам за зубами, которые прослужат им несколько лет. А основные проблемы с имплантами начинаются не сразу после их установки.

Последствия имплантации без костной пластики

Многие производители имплантов утверждают, что можно без проблем вкрутить титановые стержни в узкий альвеолярный гребень, и вокруг них все будет стабильно, но это просто маркетинговый ход. Пациенты приходят к нам с оголенными имплантами, разрушенной костной тканью. Имплантаты приходится удалять, хотя первые четыре года проблем с ними не возникало. Этих неприятных последствий можно избежать, если перед имплантацией нарастить кость до нужного объема.

Основные проблемы с имплантатами возникают не в первый год после установки, а через 4–6 лет. Костная ткань – живая: отмирают старые клетки, образуются новые, этот процесс занимает от 4 до 5 лет. Если перед имплантацией не был обеспечен достаточный объем кости вокруг имплантата (не менее 2 мм), то она спустя несколько лет подвергается разрушению. Когда кость рядом с имплантатом разрушается, его поверхность оголяется, появляется еще и рецессия десны - она опускается, в результате конструкция инфицируется. Вот на этом этапе и начинаются серьезные проблемы, требующие незамедлительного решения. Инфекция может проникнуть дальше, разрушить ткань вокруг имплантата, и со временем это приведет к его потере. Все это сопровождается образованием костных дефектов, которые необходимо устранять. Пациенты годами мучаются, ходят по разным клиникам, стоматологическим институтам, пытаясь решить свою проблему. Опять остаются без зубов, но на этот раз еще и с воспалительными процессами. Поэтому в нашей клинике имплантации всегда предшествует костная пластика.

Что происходит с костной тканью после удаления зуба

Многие ошибочно считают, что костная ткань атрофируется (убывает), если после удаления зуба прошло значительное время. На самом деле она начинает уменьшаться в объеме сразу же после потери зуба.

В течение трех месяцев после удаления зуба идет потеря кости — от 3 до 5 мм по горизонтали, через год альвеолярный гребень сужается по ширине на 5–7 мм. Потеря по вертикали (высоте) составляет около 1 мм в течение трех месяцев, а дальше не прогрессирует. Поэтому основная проблема - это горизонтальная атрофия альвеолярного гребня. Есть методики, которые позволяют предсказуемо наращивать кость по горизонтали, и это несложная операция.

При одномоментной имплантации в клинике SmartLine хирурги наращивают как десну, так и костную ткань. Атрофия ткани происходит по нескольким причинам.

Внутри лунки расположена пучковая кость, ее иногда называют замыкательной пластиной. Она полностью пронизана периодонтальной связкой, коллагеновыми волокнами, которые соединяют кость зуба. Когда зуб удаляется, этот слой тканей подвергается атрофии. После удаления зуба ухудшается кровоснабжение, питание костной ткани, она атрофируется (убывает). Если на место удаленного зуба просто установить имплант, убыль это не остановит, поэтому мы обязательно наращиваем кость в этом участке: вводим костный материал, который обеспечивает стабильность. Таким образом в нашей клинике проводится одномоментная имплантация.

Почему SMARTLINE не используют методику ALL-ON-4

Технология All-on-4 позволяет восстановить весь зубной ряд без костной пластики. Это дешевое решение проблемы, но не самое оптимальное. Протез держится всего на четырех имплантах, которые замещают 12 зубов. Что происходит на тех участках, где зубов нет? Там есть промежуточные элементы, под ними накапливается налет, грязь, со временем это приводит к воспалению мягких тканей, потом в воспалительный процесс вовлекаются имплантаты. All-on-4 – это быстрое решение, но это не та конструкция, которая прослужит долго. Для нас самое главное – сделать свою работу качественно, с предсказуемым результатом. Мы считаем, что один зуб должен восстанавливаться одним имплантатом. В крайнем случае – три зуба могут быть восполнены двумя штифтами. Искусственный зуб должен заходить в мягкие ткани, а для этого нужна костная пластика.

Правильная гигиена полости рта

Всем своим пациентам еще до операции мы рассказываем, как важна гигиена на участках вокруг импланта, учим правильно ухаживать за полостью рта. Необходимо чистить зубы утром и вечером, к обычной щетке стоит добавить ирригатор, который поможет удалять из-под десны микроорганизмы и налет. У пациентов с хорошей гигиеной проблем с имплантами не будет. Рекомендуем раз в полгода посещать клинику SmartLine для профилактического осмотра. Если появился налет или образовался камень, врач вовремя их уберет, тем самым предотвратив воспаление и разрушение ткани.

Здоровье стоит дороже

Пациентов, выбирающих методы имплантации без костной пластики, мотивируют тем, что это экономит их деньги и время: операций будет не две, а одна. Но в результате за эту сомнительную экономию человек платит своим здоровьем. Через несколько лет, когда возникают серьезные проблемы, ему приходится делать более обширные и травматичные операции. Не каждая клиника за них возьмется: исправление серьезных дефектов кости требует от врача высоких профессиональных и мануальных навыков, хороших знаний в области анатомии. Технически такие операции более сложные и стоят они дорого.

Хирурги клиники SmartLine проводят костную пластику более 15 лет и всегда работают с предсказуемым результатом. Пациенты могут не сомневаться в том, что имплант, установленный в нашей стоматологии, прослужит максимально долго.

Все специалисты сертифицированы

На базе наших клиник проводится обучение студентов

Создаем улыбку, соответствующую вашим достижениям

Собственное высокотехнологичное проектирование и производство всех видов коронок на итальянском оборудовании

Цифровые технологии в стоматологии

Наши клиники работают более 17 лет

Услуги, за которыми вы можете обратиться

Имплантация зубов

Имплантация зубов

Система имеет почти стопроцентную приживаемость и обеспечивает полную биосовместимость. Она изготавливается из технологически чистого титана, поэтому  является биоинертной для организма.

Подробнее
Костная пластика

Костная пластика

Успех имплантации зубов во многом зависит от состояния костной ткани. Наиболее частая проблема, с которой сталкиваются пациенты и врачи, это недостаток кости на месте предполагаемой установки импланта.

Подробнее
Пластика десны

Пластика десны

Имплантация — это самый эффективный способ восстановления утраченных зубов. Важным условием для ее проведения является достаточный объем кости.

Подробнее
Удаление зубов

Удаление зубов

При невозможности лечения зуба, стоматологу приходится прибегать к край мере – удалению. Подвижные и однокорневые зубы не вызывают сложност при удалении.

Подробнее
Протезирование зубов

Протезирование зубов

Потерять один или даже несколько зубов можно по разным причинам: карие травмы, болезни десен, недостаточный уход за полостью рта, вредные привычки.

Подробнее

SmartLine

Вопросы

Дентальные имплантаты можно ставить начиная с 19 лет девочкам и с 20 лет мальчикам. В таком возрасте предварительно необходимо сделать рентгеновский снимок лучезапястного сустава и проконтролировать завершение формирования кости из хряща.

Пожилой возраст не является причиной отказа людям в проведении имплантации, если нет общих противопоказаний со стороны здоровья.
Доступная цена южнокорейских имплантатов Snucone обусловлена прямой закупкой имплантатов клиникой у поставщика.
В современной стоматологии лечение без боли является стандартом. Благодаря современным обезболивающим препаратам, можно добиться надёжной анестезии и абсолютно безболезненно провести любой вид лечения зубов, в том числе и имплантацию. Операция занимает немного времени, после чего пациенты часто отмечают, что имплантация у них вызвала гораздо меньше неприятных ощущений, чем они ожидали.
Обычно это связано с низком качеством кости очень мягкая кость, когда очень сложно зафиксировать имплантат в этой кости, очень твердая кость , когда травма при сверлении кости приводит к тому, что вместо образования новой костной ткани образуется более мягкая фиброзная ткань.
Импалантат с достаточной костной и мягкой тканью вокруг себя и правильно изготовленной ортопедической конструкцией, при хорошей гигиене может прослужить и до конца жизни.

Срок службы имплантата зависит от некоторых факторов. Первый фактор объем костной ткани и десны вокруг имплантата. В случаях, когда ширина кости меньше 2 мм, то в спустя 4-5 лет происходит ее полное разрушение. В результате оголяется и инфицируется поверхность имплантата, появляется воспаление десны и кости, становясь причиной их разрушения. Инфицированный имплантат подлежит удалению, что приводит к дополнительной травме кости и заканчивается образованием больших дефектов челюстей.Зная это, мы предварительно проводим оценку объема имеющейся кости на компьютерной томограмме и при её недостатке проводим операции по восстановлению и её наращиванию.

Немаловажно также иметь достаточную толщину прикреплённой десны у имплантатов. Её дефицит, как и дефицит кости, приводит к снижению объёма тканей у имплантата и оголению её поверхности.

Второй фактор правильно изготовленная ортопедическая конструкция на имплантате( коронка с абатментом, мостовидный протез , балочный протез, покрывной протез и тд). При хороших условиях костной и мягкой ткани , но некачественно изготовленного протеза может появиться воспаление вокруг имплантата(периимплантит). Качество ортопедической конструкции , в свою очередь, зависит от многочисленных факторов-качественные материалы используемые на разных этапах изготовления протезов (слепочные материалы, гипсы для моделей с близкой к нулью усадкой) , идеальное прилегание конструкции ( использование высокоточных 3D компьютерных технологий исключающие человеческих фактор).

Третий фактор это гигиена. Имплантаты , как и зубы, требуют ежедневного ухода , раз в пол года профилактического осмотра и проф гигиене. Интенсивное курение отрицательно влияет на имплантат и уменьшает срок его службы.
При необходимости проведения дентальной имплантации хирург-имплантолог совместно с пациентом выбирает нужной формы, дизайна имплантат учитывая индивидуальное строение костной ткани данного пациента.

Например, в заднем отделе верхней челюсти, где находится верхнечелюстная пазуха, часто по высоте бывает мало кости и она имеет рыхлую структуру, поэтому традиционные имплантаты невозможно устанавливать без наращивания кости. Для таких случаев разработаны короткие имплантаты, имеющие уникальный дизайн,при фиксации уплотняют кость и легко фиксируются в таких условиях.

При недостаточной ширине кости челюсти, часто применяется методика расщепления гребня , при которой одновременно устанавливаются имплантаты. При применении обычных агрессивных имплантатов, часто кость ломается и вызывает осложнения. Есть специальные конические имплантаты, которые можно совершенно безопасно устанавливать при расщеплении, сохраняя целостность костных стенок и получая прекрасную стабильность.

Самым распространенным осложнением имплантации является разрушение кости у шейки имплантатов. Шейкой называют часть имплантата, располагающийся ближе к поверхности кости. Разрушение происходит из-за недостатка объёма кости в этом участке, поэтому при установке имплантатов часто наращивается кость. При таких операциях определенно важно, чтобы костный материал устойчиво зафиксировался в районе шейки имплантата. Для таких случаев испоьзуются импалантаты с конусной гладкой шейкой.

Эти важные факторы были учтёны специалистами Snucone. Благодаря наличию в арсенале имплантатов разного дизайна, имплантаты Snucone можно использовать в любых клинических случаях.
При планировании любых операций пациентов следует полностью обследовать. Они в обязательном порядке сдают анализы крови, по результатам которых врач принимает решение о возможности проведения имплантации.

Абсолютные противопоказания

заболевания крови, нарушения кроветворной функции: лимфогранулематоз, лейкозы, гемолитические анемии, талассемия
хронические соматические заболевания организма: сахарный диабет, заболевания слизистой полости рта, диабет с зависимостью от инсулина, ревматическая болезнь, туберкулез
cахарный диабет возникает при недостаточности гормона инсулина, в результате чего происходит стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением, а также нарушением всех видов обмена веществ. При лёгкой компенсированной форме II типа сахарного диабета, когда приемом лекарств можно добиться снижения содержания сахара в крови до нормы, можно провести пациенту имплантацию и костнопластические операции.
патологии в эндокринной системе: тяжелые формы гипер- и гипотиреоза, гипер- и гипопаратиреоза, патология надпочечников, гипофиза, серьезные нарушения в работе имунной системы: тяжелые инфекции, красная волчанка, гипоплазия тимуса и паращитовидных желез, полимиозит
патологии костной системы, создающие непреодолимые препятствия для нормальной регенерации костной ткани: врожденная остеопатия, остеопороз, дисплазия, остеонекроз тяжелые формы заболеваний сердечно-сосудистой системы заболевания слизистой оболочки полости рта: синдром Шегрена, красная волчанка, пузырчатка, хронический рецидивирующий афтозный стоматит
иммунодефицитные состояния и заболевания щитовидной железы
патологии центральной и переферической нервной системы: психозы, неврозы, наркомания, алкоголизм, шизофрения, слабоумие, паранойя
системные заболевания соединительной ткани с проявлением в челюстно-лицевой области
СПИД и венерические заболевания
злокачественные опухоли
остеорадионекроз
клиническая непереносимость металлов
системные заболевания соединительной ткани с проявлением их в челюстно-лицевой области
Относительные противопоказания

беременность и период лактации
курение. Курение не является прямым противопоказанием к имплантации, но курение более 10 сигарет в день отрицательно влияет на процессы восстановления кости после проведении костнопластических операций. при курении появляется налёт на зубах, что в свою очередь негативно влияет на ткани возле имплантата.
авитаминозы
отсутствие санации ротовой полости: кариозная болезнь, пародонтит, гингивит
повышенная стираемость зубов
паталогический прикус
металлические имплантаты в других частях тела
заболевания височно-нижнечелюстного сустава
нездоровое и нерегулярное питание
занятия экстремальными видами спорта
особенности строения челюстей: близость верхнечелюстных пазух, ретенированные зубы, атрофия кости
артрозоартриты

Запишитесь на прием

Оставьте свои контакты в удобное для вас виде, и наши специалисты свяжутся с вами, чтобы помочь найти лучшее предложение под ваши запросы

Наверх